Beranda › Blog › Panduan MCU

Hasil MCU satu perusahaan biasanya berakhir sebagai dua angka, yaitu berapa yang fit dan berapa yang tidak. Pembagian itu terlalu kasar untuk menyusun program, karena karyawan dengan kolesterol tinggi yang belum pernah berobat dan karyawan yang tahun lalu dirawat inap masuk keranjang yang sama.

Yang dibahas:

• Alur tiga langkah dari hasil MCU menjadi kelompok intervensi
• Definisi empat kelompok risiko beserta jenis program masing-masing
• Kelompok mana yang paling menentukan biaya tahun berikutnya
• Batas data yang berlaku, termasuk apa yang boleh diterima HR

Alur Tiga Langkah Sebelum Kelompok Terbentuk

Mercer Marsh Benefits menguraikan segmentasi sebagai gabungan dua sumber data, bukan pembacaan hasil MCU semata.

1. Hasil MCU menentukan potensi penyakit tidak menular dan faktor risikonya, lewat riwayat keluarga, hasil laboratorium, dan pemeriksaan penunjang
2. Riwayat klaim menentukan tingkat perawatan yang pernah diterima dan sejauh mana kondisinya sudah berjalan
3. Profil kelompok adalah hasil penggabungan keduanya, dan inilah yang menentukan jenis intervensi

Langkah kedua yang membuat segmentasi ini berbeda dari sekadar menghitung temuan abnormal. Riwayat klaim adalah rekaman kejadian nyata, sedangkan hasil MCU adalah potret satu hari.

Empat Kelompok dan Jenis Programnya

Kelompok	Definisi	Jenis intervensi
Red, risiko kritis	Penyakit tidak menular terdeteksi di MCU dan sudah pernah rawat inap untuk kondisi itu	Kuratif dan rehabilitatif
Amber, risiko sangat tinggi	Terdeteksi di MCU dan sudah menjalani rawat jalan, atau hasil MCU bersih tapi pernah rawat inap terkait	Kuratif
Yellow, risiko tinggi	Terdeteksi di MCU tetapi belum menjalani perawatan apa pun	Preventif
Green, risiko lebih rendah	Tidak terdeteksi dan belum menjalani perawatan	Promotif

Isi tiap jenis program berbeda secara mendasar, dan inilah alasan pengelompokan itu ada.

• Kuratif: klinik di lokasi kerja, kunjungan dokter ke kantor, pengelolaan obat dan alat kesehatan, rencana tanggap darurat medis
• Rehabilitatif: program kembali bekerja dan intervensi untuk memulihkan fungsi
• Preventif: asesmen risiko kesehatan, MCU, surveilans kesehatan, program konservasi pendengaran, program perlindungan pernapasan, vaksinasi
• Promotif: seminar dan buletin kesehatan, kalender kesehatan, pelabelan makanan kantin, program berhenti merokok, kegiatan olahraga

Aksesmedika menampilkan sebaran temuan per divisi dan per sub-perusahaan, sehingga pengelompokan seperti ini bisa disusun dari angka yang sudah ada. Pelajari lebih lanjut →

Kelompok Yellow Menentukan Biaya Tahun Berikutnya

Anggaran kesehatan biasanya tersedot ke kelompok Red, karena kelompok itu yang paling terlihat. Yang menentukan arah biaya justru kelompok Yellow.

Di kelompok inilah penyakit sudah terdeteksi tapi belum ada perawatan yang berjalan. Setiap orang yang bertahan di Yellow tanpa intervensi punya kemungkinan berpindah ke Amber, dan perpindahan itu berarti perawatan yang lebih mahal.

Penting: Yellow adalah satu-satunya kelompok yang bisa dibalik arahnya dengan biaya rendah. Program di kelompok ini berupa pemeriksaan berkala dan modifikasi gaya hidup, bukan pengobatan.

Kelompok Green sering dianggap tidak butuh apa pun. Padahal program promotif di kelompok terbesar ini yang menjaga jumlah Yellow tidak bertambah setiap tahun.

Batas Data yang Berlaku di Indonesia

Segmentasi ini menyentuh data kesehatan per orang, jadi batasnya perlu ditetapkan sebelum, bukan sesudah, datanya dikumpulkan.

Pihak	Boleh menerima	Tidak boleh menerima
Dokter pemeriksa	Hasil per orang dan riwayat kesehatannya	Tidak dibatasi untuk keperluan penilaian medis
HR dan manajemen	Jumlah per kelompok, sebaran per divisi	Nama karyawan pada kelompok tertentu
Atasan langsung	Status kelayakan kerja dan pembatasannya	Diagnosis dan hasil laboratorium

Penempatan nama pada kelompok tertentu adalah pekerjaan medis, bukan pekerjaan administratif. Alasannya dijelaskan lebih rinci di apakah hasil MCU bersifat rahasia.

Catatan: banyak perusahaan tidak punya akses ke data klaim karena klaim dikelola penanggung asuransi, sedangkan MCU dikelola penyedia pemeriksaan. Dalam kondisi itu, segmentasi tetap bisa dijalankan dengan data MCU saja, dengan catatan Red dan Amber tidak bisa dipisahkan.

Cara Memakainya Tanpa Menunggu Data Sempurna

Versi sederhana berikut cukup untuk menyusun program tahun pertama.

1. Hitung berapa persen peserta punya minimal satu temuan yang butuh tindak lanjut, ini menjadi gabungan Yellow ke atas
2. Pisahkan yang dokternya menuliskan rujukan atau menandai urgensi, ini mendekati Amber dan Red
3. Sisanya masuk Green, dan jumlahnya menentukan skala program promotif
4. Ulangi tahun depan dengan sumber angka yang sama persis, agar perbandingannya sah

Langkah kedua mengandalkan keputusan dokter yang sudah tertulis di hasil. Cara membacanya diuraikan di cara HR menindaklanjuti hasil MCU, sedangkan penyusunan program untuk temuan yang paling sering muncul dibahas di program kesehatan untuk kolesterol dan gula darah tinggi.

Tanya Jawab

Apa beda kelompok Amber dan Yellow?

Keduanya sama-sama menunjukkan penyakit tidak menular yang terdeteksi, bedanya ada pada perawatan yang sudah dijalani. Yellow belum menjalani perawatan apa pun, sedangkan Amber sudah menjalani rawat jalan untuk kondisi tersebut.

Apakah segmentasi ini bisa dilakukan tanpa data klaim asuransi?

Bisa, tapi hasilnya lebih kasar. Tanpa riwayat klaim, kelompok Red dan Amber sulit dipisahkan karena pembedanya adalah perawatan yang pernah diterima, sehingga yang tersisa adalah pemisahan antara ada temuan dan tidak ada temuan.

Apakah HR boleh melihat nama karyawan di tiap kelompok?

Tidak. Yang diterima HR adalah jumlah per kelompok beserta sebarannya per divisi, sedangkan penempatan nama pada kelompok tertentu adalah pekerjaan dokter pemeriksa. Pemisahan ini yang membuat program bisa disusun tanpa membuka hasil per orang.

Kelompok mana yang paling menentukan biaya kesehatan tahun berikutnya?

Kelompok Yellow, karena di sanalah penyakit sudah terdeteksi tapi belum ada perawatan yang berjalan. Intervensi di kelompok ini bersifat pencegahan dan biayanya jauh lebih rendah dibanding penanganan setelah kondisinya membutuhkan rawat inap. Gambaran lonjakan biayanya ada di komorbiditas dan biaya kesehatan karyawan.

Kerangka ini hanya berguna kalau angkanya bisa dihitung ulang setiap periode dengan cara yang sama. Aksesmedika menyediakan sebaran kondisi per perusahaan, daftar tindak lanjut terbuka yang bersumber dari keputusan dokter, serta perbandingan antar periode pemeriksaan. Dari sana HR bisa melihat berapa orang berpindah keluar dari kelompok berisiko, bukan sekadar berapa yang tahun ini ditandai.

Sumber

• Mercer Marsh Benefits, Indonesia Health Benefits Study 2025
• UU No. 27 Tahun 2022 tentang Pelindungan Data Pribadi

Artikel Terkait

• Medical Checkup Perusahaan: Rencana, Anggaran, dan Vendor

  Panduan merencanakan medical checkup perusahaan: anggaran per peserta, paket per risiko jabatan, jadwal, dan checklist memilih penyedia.

• Surat Sehat Jasmani Rohani dan Bebas Narkoba: 3 Beda

  Tiga surat yang sering diminta pada seleksi CPNS dan BUMN, beda isi dan penilaiannya, faskes yang berwenang menerbitkan masing-masing, serta kesalahan yang membuat berkas ditolak.

• Berapa Biaya Rawat Inap Karyawan di Indonesia? 5 Angka yang Perlu Dibaca HR

  Biaya rawat inap karyawan di Indonesia rata-rata Rp 20 juta per kasus, tetapi angka itu menyesatkan kalau dibaca sendirian. Ini lima angka dan apa yang menggerakkannya.

• Program Kesehatan Mental Karyawan: 5 Komponen untuk Perusahaan dengan Stres Kerja Tinggi

  Program kesehatan mental karyawan yang bekerja bukan seminar sehari, melainkan lima komponen yang menyentuh beban kerja, jalur rujukan, dan kerahasiaan. Ini rinciannya.