Beranda › Blog › Hasil & Parameter Lab

Lembar hasil tes urine penuh istilah pendek seperti Negative, Trace, +1, dan LPB. Sebagian besar barisnya hanya perlu dicocokkan dengan kolom rujukan, tetapi beberapa kombinasi menuntut Anda ke dokter minggu ini. Artikel ini membaca lembar itu baris demi baris, dengan batas angka yang dipakai sistem pelaporan MCU kami.

Yang dibahas:

• Arti 14 istilah yang paling sering muncul di hasil urine, dari warna sampai sedimen
• Hasil positif mana yang biasanya sementara, dan mana yang perlu diulang
• Kombinasi dua baris yang lebih penting daripada satu baris
• Kesalahan saat mengambil sampel yang paling sering membuat hasil palsu

Tiga Bagian di Lembar Hasil Urine

Tes urine lengkap, atau urinalisis, terdiri dari tiga bagian. Bagian pertama dilihat dengan mata, bagian kedua memakai strip celup, dan bagian ketiga memakai mikroskop.

Bagian	Yang diperiksa	Bentuk hasil
Makroskopis	Warna, kejernihan	Kata, misalnya Kuning, Jernih
Kimia (strip celup)	pH, berat jenis, protein, glukosa, keton, bilirubin, urobilinogen, darah samar, nitrit, leukosit	Angka atau tingkat: Negative, Trace, +1 sampai +4
Mikroskopis (sedimen)	Eritrosit, leukosit, sel epitel, bakteri, kristal, silinder	Jumlah per lapang pandang besar (LPB)

Tingkat +1 sampai +4 bukan ukuran persis. Artinya kira-kira sedikit, sedang, banyak, dan sangat banyak. Karena itu +1 yang muncul sekali jauh kurang bermakna daripada +1 yang muncul tiga kali berturut-turut.

Arti 14 Istilah di Hasil Urine

1. Warna

Normalnya kuning muda sampai kuning. Kuning tua biasanya berarti Anda kurang minum saat sampel diambil.

Merah bisa berasal dari darah, tetapi juga dari buah naga atau bit yang dimakan sehari sebelumnya. Coklat pekat seperti teh perlu dicocokkan dengan baris bilirubin.

2. Kejernihan

Normalnya jernih. Agak keruh sering terjadi karena sampel dibiarkan dingin terlalu lama, sehingga kristal mengendap.

Keruh yang disertai nitrit atau leukosit positif lebih mengarah ke infeksi.

3. pH

Rentang rujukan kami 4,5 sampai 8,0. Angka ini banyak dipengaruhi makanan, jadi satu hasil di tepi rentang jarang bermakna.

Urine yang terus asam memudahkan kristal asam urat terbentuk. Kalau baris asam urat di hasil darah Anda juga tinggi, langkahnya ada di cara menurunkan asam urat secara alami.

4. Berat jenis

Rentang rujukan kami 1,003 sampai 1,035. Angka mendekati 1,035 berarti urine pekat, dan angka mendekati 1,003 berarti encer.

Baris ini membantu membaca baris lain. Protein Trace pada urine yang sangat pekat bobotnya berbeda dengan Trace pada urine encer.

5. Protein

Normalnya Negative. Trace atau +1 bisa muncul sementara setelah olahraga berat, demam, atau berdiri lama.

Yang bermakna adalah protein yang menetap. Pedoman KDIGO 2024 memakai pemeriksaan rasio albumin terhadap kreatinin urine untuk memastikannya, dengan batas normal di bawah 30 mg/g.

6. Glukosa

Normalnya Negative. Ginjal baru membiarkan glukosa lolos ke urine saat gula darah melewati sekitar 180 mg/dL.

Artinya glukosa urine positif hampir selalu layak ditindaklanjuti dengan cek gula darah. Cara membaca angkanya ada di gula darah dalam MCU.

7. Keton

Normalnya Negative. Keton muncul saat tubuh membakar lemak sebagai bahan bakar utama, misalnya saat puasa, diet sangat rendah karbohidrat, atau muntah berulang.

Keton positif bersama glukosa positif adalah kombinasi yang berbeda sama sekali. Bawa hasil itu ke dokter hari itu juga.

8. Bilirubin

Normalnya Negative. Bilirubin positif di urine mengarah ke gangguan hati atau saluran empedu, bukan ke ginjal.

Cocokkan dengan hasil SGOT dan SGPT di lembar darah Anda, yang dijelaskan di SGOT dan SGPT sebagai indikator fungsi hati.

9. Urobilinogen

Rentang rujukan kami 0,1 sampai 1 mg/dL. Sedikit urobilinogen memang normal ada di urine.

Angka 2, 4, atau 8 perlu dibaca bersama bilirubin dan fungsi hati. Satu baris ini sendirian jarang cukup untuk menyimpulkan apa pun.

10. Darah samar

Normalnya Negative. Penyebab paling umum hasil positif pada perempuan adalah haid, bahkan sisa haid beberapa hari setelahnya.

Penyebab lain adalah olahraga berat sebelum tes, batu saluran kemih, dan infeksi. Cocokkan dengan jumlah eritrosit di bagian sedimen.

11. Nitrit

Normalnya Negative. Nitrit dibuat oleh sebagian bakteri penyebab infeksi saluran kemih, jadi hasil positif cukup kuat mengarah ke infeksi.

Hasil negatif tidak menyingkirkan infeksi. Bakteri butuh sekitar empat jam di kandung kemih untuk membuat nitrit, karena itu urine pagi pertama paling bisa diandalkan.

12. Leukosit

Normalnya Negative di strip, dan sekitar 0 sampai 5 per LPB di sedimen. Leukosit di urine menandakan peradangan di saluran kemih.

Pada perempuan, leukosit positif dengan banyak sel epitel sering berarti sampel tercemar. Leukosit di urine berbeda dengan leukosit tinggi di hasil darah, jadi jangan dicampur saat membaca.

13. Eritrosit dan sel epitel

Eritrosit normalnya sekitar 0 sampai 2 per LPB. Batas persisnya berbeda antar laboratorium, jadi selalu baca kolom rujukan di lembar Anda.

Sel epitel dalam jumlah banyak hampir selalu berarti sampel tercemar kulit di sekitar saluran kemih. Hasil seperti ini lebih tepat diulang daripada ditafsirkan.

14. Bakteri, kristal, dan silinder

Bakteri normalnya negatif. Kristal sedikit sering ditemukan pada orang sehat, terutama kalau sampel sempat dingin.

Silinder hialin dalam jumlah sedikit masih bisa normal, apalagi setelah olahraga. Silinder jenis lain, misalnya silinder eritrosit, perlu dibawa ke dokter.

Laporan MCU yang diproses lewat Aksesmedika mencetak kolom rujukan dan penanda untuk hasil strip celup, sehingga protein +3 tidak lagi tercetak sepolos hasil negatif. Pelajari lebih lanjut →

Kombinasi yang Lebih Penting daripada Satu Baris

Satu baris positif sering tidak berarti banyak. Dua baris yang saling menguatkan jauh lebih bermakna.

Kombinasi	Kemungkinan arah	Langkah
Nitrit positif dan leukosit positif	Infeksi saluran kemih	Ke dokter dalam 1 sampai 2 hari
Glukosa positif dan keton positif	Gula darah sangat tinggi	Ke dokter hari itu juga
Protein positif menetap dan tekanan darah tinggi	Beban pada ginjal	Cek rasio albumin kreatinin
Bilirubin positif dan urine coklat pekat	Gangguan hati atau empedu	Cek fungsi hati
Leukosit positif dan sel epitel banyak	Sampel tercemar	Ulang dengan urine aliran tengah
Darah samar positif saat atau setelah haid	Darah haid	Ulang 3 hari setelah haid selesai

Baris kelima dan keenam paling sering membuat orang cemas tanpa perlu. Keduanya soal cara pengambilan sampel, bukan soal penyakit.

Protein yang menetap juga layak dibaca bersama nilai eGFR di hasil darah. Anda bisa menghitungnya sendiri lewat kalkulator eGFR, dan artinya dijelaskan di eGFR dan fungsi ginjal dalam MCU.

Penting: hasil urine adalah skrining, bukan diagnosis. Protein, glukosa, atau darah yang positif perlu dikonfirmasi dengan pemeriksaan lanjutan. Jangan menyimpulkan penyakit ginjal atau diabetes hanya dari satu lembar urine.

Kesalahan Saat Mengambil Sampel

Sebagian besar hasil palsu berasal dari cara sampel diambil, bukan dari laboratorium.

1. Tidak mengambil aliran tengah. Buang aliran pertama, tampung bagian tengah, lalu selesaikan di toilet.
2. Tes saat haid. Tunda sampai sekitar tiga hari setelah haid selesai.
3. Minum air berlebihan sebelum tes. Urine encer bisa menyamarkan protein dan glukosa.
4. Olahraga berat sehari sebelumnya. Protein dan darah samar bisa positif sementara.
5. Sampel dibiarkan lebih dari dua jam. Bakteri berkembang biak dan kristal mengendap.
6. Suplemen vitamin C dosis tinggi. Vitamin C bisa membuat darah samar dan glukosa tampil negatif palsu. Sebagian laboratorium mencantumkan kadar vitamin C urine karena alasan ini.

Kalau MCU Anda juga meminta sampel darah, aturan puasanya berbeda dengan tes urine. Rinciannya ada di aturan puasa sebelum medical check up.

Kapan Harus ke Dokter

Temui dokter bila Anda mengalami salah satu dari berikut:

• Nyeri atau panas saat buang air kecil, disertai nitrit atau leukosit positif
• Demam, menggigil, atau nyeri pinggang bersama hasil infeksi
• Glukosa dan keton positif bersamaan
• Protein positif pada dua dari tiga pemeriksaan dalam tiga bulan
• Urine merah atau coklat tanpa penjelasan dari makanan atau haid

Nyeri pinggang yang menjalar ke perut bawah disertai darah di urine juga perlu diperiksa. Pola itu sering mengarah ke batu saluran kemih.

Tanya Jawab

Apakah protein +1 di urine berarti ginjal saya rusak?

Belum tentu. Protein bisa muncul sementara setelah olahraga berat, demam, atau kurang minum. Yang perlu diperhatikan adalah protein yang tetap positif pada dua dari tiga pemeriksaan dalam rentang tiga bulan.

Kenapa leukosit urine positif padahal saya tidak merasa sakit?

Sering karena sampel tercemar sel dari kulit atau vagina, terutama bila urine tidak diambil dari aliran tengah. Kalau nitrit negatif dan tidak ada keluhan, dokter biasanya meminta pemeriksaan ulang dengan cara pengambilan yang benar.

Bolehkah tes urine saat sedang haid?

Sebaiknya ditunda. Darah haid hampir pasti membuat darah samar dan eritrosit tampil positif. Tunggu sekitar tiga hari setelah haid selesai.

Apakah minum banyak air sebelum tes urine membuat hasilnya lebih baik?

Tidak. Urine yang terlalu encer bisa menyamarkan protein atau glukosa yang sebenarnya ada. Minumlah seperti biasa, dan ambil urine pagi pertama kalau diminta.

Kalau glukosa urine positif, apakah pasti diabetes?

Tidak pasti, tapi tidak boleh diabaikan. Glukosa biasanya baru muncul di urine saat gula darah melewati sekitar 180 mg/dL. Diagnosis tetap ditegakkan dari pemeriksaan gula darah, bukan dari urine.

Satu Lembar Urine Jarang Berdiri Sendiri

Hasil urine paling bermakna saat dibaca bersama hasil darah dan hasil tahun sebelumnya. Protein +1 yang baru muncul tahun ini berbeda bobotnya dengan protein +1 yang sudah tiga tahun berturut-turut.

Laporan MCU Aksesmedika memuat hasil urinalisis dalam lembar yang sama dengan hasil darah, lengkap dengan kolom rujukan tiap baris. Kalau protein yang menetap ternyata disertai eGFR menurun, langkah 12 bulannya ada di playbook pasca-MCU untuk fungsi ginjal menurun.

Sumber

• KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease

Artikel Terkait

• Treadmill Test MCU: 5 Persiapan dan Cara Baca Hasilnya

  Treadmill test MCU merekam jantung saat berjalan di atas ban berjalan. Lima persiapan sebelum tes, cara membaca kesimpulan laporan, dan batas yang bukan wewenang HR.

• Trombosit Tinggi Artinya Apa? 7 Penyebab hingga Kapan ke Dokter

  Trombosit tinggi artinya jumlah keping darah di atas 400 ribu/µL. Kenali 7 penyebabnya, cara membaca satuannya, dan tanda yang perlu dibawa ke dokter.

• 9 Cara Menurunkan SGPT Tinggi Secara Alami dan Kapan Cek Ulang

  Cara menurunkan SGPT tinggi secara alami lewat 9 langkah yang menyasar pemicunya, alasan artikel ini tidak menjanjikan angka penurunan, dan kapan perlu cek ulang.

• USG Abdomen dalam MCU: 6 Organ yang Diperiksa dan Arti Temuannya

  USG abdomen dalam MCU memeriksa 6 organ rongga perut. Kenali apa yang dilihat, arti temuan yang paling sering muncul, persiapannya, dan batas kemampuannya.